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全胃肠外营养史话
作者:  来源:  发布时间:2018年12月23日 08:36  浏览次数:

全胃肠外营养史话

在医院使用的全胃肠外营养输注液,其组成中含有人体均衡营养

所需的各种组分:流质、碳水化合物、蛋白质、盐,特别是人工长期

营养物质包括脂肪、维生素和微量元素。经由静脉输送的营养在进入

血管后被转变成分子形式,细胞再将它们转变成能量和营养物质。现

在人们对在饮食中摄入脂肪的观念发生巨大变化,逐渐认识到,适当

摄取ω-3不饱和脂肪酸对预防心血管病有一定益处,同时也有报道

其潜在的抗炎作用。

目前常用的脂肪乳大部分来自于植物油。但以植物油为基础的脂

肪乳有两个缺点:缺乏ω-3不饱和脂肪酸和含有维生素K,使得临床

上患者输注时要加入一些抗凝剂。而从海洋生物提取的动物油就不会

出现上述情况。早在上世纪90年代,欧洲就出现向以鱼油为基础的全

肠外营养剂发展的趋势。但鱼油也存在一些问题如:鱼油在100℃加

热浓缩时,不饱和脂肪酸酸易被氧化。而氧化脂肪酸和反式脂肪酸被

认为是心血管疾病、炎症和癌症的潜在诱因。现在又有了加拿大纽芬

兰省以海豹油为基础的全肠外营养脂肪乳。与鱼油相比,海豹油仅含

有极少量的氧化脂肪酸和反式脂肪。纽芬兰大学的研究表明,海豹油

的保存时间至少是鱼油保存期的四倍。它适用于手术后或创伤病人,

尤其适用于用抗凝剂如华法林治疗的病人,以及早期全身性炎症反应

综合征、免疫系统功能低下,患炎症性肠道疾病如结肠炎,客隆氏病的病人,患皮肤炎症如银屑病、异位性湿疹的病人,以及患关节炎、心血管疾病、癌症病人。

 
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